Türkiye Sigorta Birliği TSB’nin 2025 yılı Mart ayının ilk haftasında düzenlediği iftar yemeği toplantısında kamuoyuna yapılan açıklamaya göre Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) önerisi ile ömür boyu yenileme garantisi hakkının genel bir kurala bağlanması gerektiği ele alındı. Ayrıca, özel sağlık sigortalarında yaşanan poliçe prim artışlarının rekabetsizlikten değil, sağlık enflasyonu veya başka bir deyişle medikal enflasyon nedeniyle artan sağlık giderleri maliyetlerinden kaynaklandığı vurgulandı.
Türkiye Sigorta Birliği'nin düzenlediği bu iftar toplantısında, özel sağlık sigortasında ömür boyu yenileme hakkında çalışma yapıldığı ve hazırlanan taslağa göre 3 yıldır aralıksız sağlık sigortası bulunan, 60 yaşından daha genç olup hasar/prim oranı da ortalama %80'i aşmayan kişilere, ömür boyu yenileme garantisi hakkı verilmiş olacak.
Ömür boyu yenilme garantisi hakkının şartlarının belirli bir kurala bağlanması konusunda öncülüğü, Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) yapmıştır.
Ömür Boyu Yenileme Garantisi Nedir?
Sigorta şirketinin sağlık sigortasına sahip müşterisine ömrü boyunca sağlık sigortasını aynı plan ile aralıksız en az üç yıl yenileyeceği sözünü vermesidir.
Kişinin dördüncü yıl sağlık poliçesi yenilenirken, hasar prim oranı başka bir ifadeyle sigortalının kullanımları istenilen oranda gerçekleştiğinde, dördüncü poliçeye bu hakkının kazanıldığı yazılır. Böylece sigortalı, poliçesinde herhangi bir istisna ve benzeri durumla karşılaşmadan sağlık giderlerini karşılamaya devam edebilecek ve sigorta şirketi de ilk poliçe şartlarını koruyacaktır. Bu hakkın kaybedilmemesi için sağlık sigortasının aralıksız devam ettirilmesi gerekir.
Zorunlu Trafik Sigortasında Net Zarar 35 Milyar TL
Toplantıda yapılan açıklamada, sigorta şirketleri trafik sigortasında 2024 yılında 59,8 milyar lira zarar ederken, mali kar dahil edildiğinde ise net zararın 35 milyar lira olduğu vurgulandı. 2025 yılında ise mali gelirin azalacağı ve sigortacılıktan para kazanılacak bir döneme girileceği belirtilmiştir.
Değerlendirme
Yukarıda bahsedildiği üzere sigorta şirketleri özel sağlık sigortaları ile zorunlu trafik sigortalarında, potansiyel riskleri yönetebilmek amacıyla yaptıkları aktüeryal hesaplamalar çok önemlidir.
Sağlık sigortası veya trafik sigortasında geleceğe dair öngörülen hasar maliyetleri, her zaman net kar ile sonuçlanmayabilir. Mevcut ekonomik şartlar ile finansal koşullar, risk yönetiminde etkin rol oynamaktadır. Bahsedilen her iki sigorta ürününün fiyat tarifesinde, bir yandan sağlık enflasyonu ve araç sigortalarında ise oto yedek parça fiyatları, hasar onarımı işçilik maliyetleri ve döviz kuru gibi parametreler etkin rol oynar.
Sigorta, küçük primler karşılığında baş edilemeyecek olan riskleri karşılamaya yarayan finansal bir güvence sistemidir. Ancak, her koşul ve şartta sigortalıların elde ettikleri kazanımlar (ömür boyu yenileme hakkı ile hasarsızlığın korunması gibi) veya yaşanan hasarlar sonucu oluşan kayıplar, poliçe şartları dahilinde karşılanacaktır. Neticede sigortalılar, prim ödeyerek satın aldıkları sigorta sözleşmelerinde yazılı kurallara bağlı olarak teminat kapsamı dahilinde haklı menfaatlerini korurlar.
#ÖzelSağlıkSigortasındaÖmürBoyuYenilemeHakkı
#ÖBYGHakkındaYeniDüzenleme
#SağlıkSigortasındaYenilemeGarantisi